Fluidoterapia

Administrar líquidos intravenosos a fin de conseguir un efecto terapéutico sobre los compartimentos LIC (líquido intracelular) y LEC (líquido extracelular).
Administrar medicamentos.
Restituir el equilibrio ácido-base.
Restituir nutrientes, calorías etc.
Transfundir productos sanguíneos, eritrocitos, plasma etc.
Mantener acceso venoso con fines diagnósticos: obtención de muestras sanguíneas y administración de contraste.
Aportar alimentación parenteral.

Sirve para restablecer:

Para la correcta elaboración de la técnica::

Preservar la intimidad del paciente.
Informar al paciente del procedimiento y solicitar su colaboración.
Realizar lavado de manos.
Poner el compresor.
Palpar y localizar zona de punción.
Poner guantes no necesariamente estériles.
Limpiar zona de punción con antiséptico y gasa estéril, realizando círculos hacia el exterior desde el punto en el que se va a realizar la punción. Una vez desinfectada la piel, no palpar el punto de inserción.
Insertar catéter.
Tras retirada de la aguja, presionar por encima del punto de inserción y retirar el compresor.
Conectar el extremo distal del equipo de gotero al catéter de forma aséptica.
Abrir el sistema y valorar la permeabilidad del catéter, ajustando el ritmo de goteo según la frecuencia de administración.
Poner el esparadrapo y apósito para fijar el catéter sin cubrir el punto de inserción. Indicar la fecha en la que se realiza el procedimiento con bolígrafo y pegar la tira sobre el apósito.
Dejar al paciente en posición cómoda.
Recoger el material, y desecharlo al contenedor según criterios de segregación de residuos.
Retirarse los guantes.
Realizar lavado de manos.
Registrar en la documentación de enfermería: el procedimiento, fecha y hora inicio, volumen administrado, incidencias y la respuesta del paciente.

Previamente a la inserción del catéter se deberá:

Preparar la solución IV a administrar de forma aséptica.
Etiquetar la mezcla con el nombre paciente, medicación, hora de comienzo y fin.
Abrir equipo de infusión en condiciones de esterilidad.
Quitar la cubierta protectora del equipo de infusión e insertar el extremo proximal donde se encuentra el punzón dentro del frasco de infusión con el sistema cerrado.
Comprimir la cámara de goteo para que se llene de solución entre 1/3 y la mitad de su capacidad.
Abrir el sistema a través de la llave reguladora lentamente para purgar todo el aire del sistema.
Conectar al extremo distal del sistema el regulador de flujo y alargadera con llave de 3 pasos.

Cambiar los apósitos cada 72 horas. Cambiar los apósitos cuando estén sucios, húmedos o despegados. Registrar cambios de apósitos con una A.
Revisar punto de inserción prestando atención a la presencia de signos inflamatorios, dolor, flebitis etc. Registrar con una R.
Cambiar los sistemas de infusión y llaves cada 72 horas y/o siempre que estén sucios. Se registrará el cambio de sistemas con una S.

Las venas más utilizadas para el tratamiento con fluidoterapia son las dorsales, metacarpianas, radial, cubital, basílica, cefálica, yugular externa y epicraneales en neonatos.
No emplear la extremidad afectada en un paciente al que se le ha practicado una extirpación ganglionar.
Evitar la extremidad afectada por un ACV.
No utilizar las venas de un miembro con fistulas arteriovenosas, quemaduras, lesiones cutáneas, zonas de esclerosis o doloridas.
Evitar canalizar en el miembro dominante, prominencias óseas y zonas de flexión.
No canalizar venas varicosas o trombosadas.
Tener en cuenta si el paciente es diestro o zurdo.
Ante la presencia de vello intentar no rasurar sino cortar el vello.