Lavado de manos quirúrgico
Objetivos:
- Remover y eliminar la flora transitoria y el mayor número posible de microorganismos patógenos para prevenir el riesgo de contaminación.
Indicaciones:
- Realización de procedimientos invasivos en intervenciones quirúrgicas.
- Manipulación de material estéril en intervenciones quirúrgicas.
Materiales;
- Povidona yodada jabonosa al 7’5% o Clorhexidina jabonosa al 4%.
- Paño estéril.
- Esponja estéril impregnada de antiséptico.
- Cepillo de uñas.
Procedimiento:
- Se retira esmalte de uñas y todo tipo de joyería (anillos, pulseras, relojes, etc).
- Se ajusta la temperatura del agua hasta que esté tibia y se mojan por completo las manos y antebrazos.
- En primer lugar, se limpia con un cepillo estéril por debajo de cada uña. Se ha de procurar mantener cortas las uñas, para evitar la acumulación de microorganismos debajo de éstas.
- A continuación, manteniendo las manos siempre por encima del nivel de los codos, se ha de aplicar el antiséptico y frotar en movimientos circulares las puntas de los dedos y los espacios interdigitales de una mano.
- En segundo lugar, desde la punta de los dedos hasta el antebrazo, se ha de frotar en círculos el antiséptico de distal a proximal, es decir, de las yemas de los dedos al antebrazo, nunca retroceder.
- Se repite el mismo procedimiento con el otro brazo. Duración total: 4 minutos.
- Una vez finalizado el enjabonado, se han de aclarar ambos brazos por separado. Se empieza por las puntas de los dedos y se mantienen siempre las manos por encima del nivel de los codos.
- Finalmente, con una toalla estéril, se ha de secar cada brazo empezando por los dedos y acabando en el antebrazo, utilizando para cada brazo una cara de la toalla.
- Tras el secado, ambos brazos han de permanecer por encima del nivel de la cintura y no se ha de tocar nada antes de ponerse los guantes estériles.
Advertencias:
- Las mangas de los uniformes del personal sanitario deben ser cortas para evitar la acumulación de gérmenes en éstas.
- El cepillo de uñas ha de ser estéril, de un solo uso y únicamente han de emplearse para el cepillado de las uñas y no para el brazo.
- Se han de secar bien las manos para evitar la contaminación y el deterioro de la piel.
- Es conveniente evitar el uso de cremas y lociones corporales ante pacientes de riesgo (inmunodeprimidos, prematuros…) para evitar la contaminación bacteriana y la transmisión de infecciones.
- Es recomendable que el profesional sanitario con problemas dermatológicos se abstenga de prestar cuidados en áreas asistenciales de alto riesgo.
Bibliografía:
- Material docente de la Asignatura ‘’Introducción a las prácticas de enfermería’’ cód. 34385. Curso 2012-2013. Profesorado responsable: Miguel Alcayde, Laura Almudever, Amparo Benavent, Rubén Hinarejos, Iván Julián, Antonio Martínez, Antonio Pla, Manuel Ruiz, Amparo Soler y Vicente Tormo. Profesorado colaborador: Antonio Herraiz.
