Palpación y Percusión Abdominal

Palpación y percusión abdominal

Valorar si existen anormalidades y dolor en las vísceras que se encuentran en el abdomen.

Preservar la intimidad del paciente.
Informar de la técnica que se le va a hacer.
Poner al paciente en decúbito supino con almohadas que permitan tener al abdomen relajado.
Los brazos del explorado tienen que estar a lo largo de su cuerpo, para que se relaje la pared abdominal.
Pedir al paciente que diga si durante la palpación le duele algo..
Esparadrapo
Realizar una inspección ocular por si hubiera anormalidades. Observar la forma y simetría del abdomen. Identificar cicatrices y fijarse en anomalías..
Con las manos calientes y siempre desde el lado derecho del paciente, se comienza a palpar el abdomen desde la fosa íliaca izquierda hacia arriba y la derecha.

Realizar lavado de manos.
Informar al paciente de la técnica que se va a realizar.
Colocar la mano plana sobre el abdomen con los dedos apuntando hacia arriba y situar los dedos laterales al músculo recto, de forma que las puntas de los mismos se sitúen en una línea paralela a la supuesta situación del reborde hepático.
Presionar firmemente con la mano hacia dentro y hacia arriba, y mantenerla quieta mientras el paciente inspira profundamente por la boca.
En el momento de máxima inspiración, aflojar la presión hacia dentro de la mano, manteniendo la presión hacia arriba. Con este movimiento las puntas de los dedos deben resbalar sobre el borde del hígado, si este es palpable.
Palpar y localizar zona de punción.

Sirve para diferenciar entre la distención por gas, la ascitis y los tumores quísticos o sólidos.

Percutir de resonante a mate.
Colocar el dedo que repercute sobre el tronco, paralelo a la zona en la que se espera el cambio de sonido.
Percutir ligeramente en las estructuras superficiales, como el reborde inferior del hígado y con más firmeza en las profundas,