Dispositivos de Recogida

BOTELLA

Esta técnica consiste en la colocación y retirada de un dispositivo, que llamaremos botella, en el pene del paciente para depositar la orina cuando éste no puede hacer uso por sí mismo del inodoro ya sea causado por limitaciones en la movilidad, enfermedades neurológicas, psiquiátricas, etc.

Objetivos:

Facilitar la eliminación urinaria en el paciente varón dependiente.
Educar al paciente y familia en el manejo del orinal tipo botella.

Material:

Botella.
Recipiente gradudado.
Guantes
Palangana
Material para la higiene genital
Empapador
Jabón
Papel higiénico
Registros de enfermería

Procedimientos:

Para la correcta elaboración de la técnica::

Se realizará el lavado de manos asistencial.
Se realiza la colocación de los guantes no estériles nombrados en el apartado de materiales.
Se preparará el material.
Se preservará la intimidad del paciente.
Se informará al paciente sobre lo que se va a realizar.
Se solicitará la colaboración del paciente o de la familia.
Se ayudará al paciente para que adopte una posición adecuada para llevar a cabo la técnica.
Se colocará un empapador si el paciente está encamado.
Se proporcionará la botella y, en caso de necesitar ayuda, se colocará la botella entre las piernas del paciente y se introducirá el pene de éste dentro del dispositivo (ver imagen adjuntada en la técnica).
Se retirará la botella al finalizar la micción y se llevará al lugar destinado para su limpieza.
Se facilitará el papel higiénico o se ayudará en la limpieza de los genitales del paciente.
Se ayudará o se proporcionará material para la higiene de las manos del paciente.
Se dejará al paciente en una posición cómoda y adecuada, preservando su intimidad.
Se verterá la orina en el recipiente graduado para medir la diuresis del paciente, en caso de ser necesario.
Se desechará la orina en el WC.
Se realizará la limpieza y desinfección de la botella.
Se recogerá el material y se retiraran los guantes, además se realizará un lavado de manos.
Por último, se registrará la información sobre la diuresis del paciente, las características de la orina, la fecha y la hora en que se ha recogido, las incidencias y la respuesta del paciente. Todo ello se verá reflejado en la documentación de enfermería que pertenece al paciente.

Advertencias:

Asegurarse de que el orinal tipo botella esté bien colocado.
Desechar la orina en el lugar correcto.
Asegurarse de que el dispositivo se limpia y desinfecta como es debido.
Es muy importante el registro de la técnica realizada.

CUÑA

Se trata de la colocación y retirada de un dispositivo, tipo cuña, de eliminación tanto urinaria en las mujeres, como fecal, tanto en hombres como mujeres. Está indicado para cuando el/la paciente no puede hacer uso por sí mismo/a del inodoro debido a limitaciones en la movilidad, enfermedades neurológicas, psiquiátricas, etc.

Objetivos:

Facilitar la eliminación fecal y urinaria del paciente encamado.
Educar al paciente y familia en el manejo de la cuña.

Material:

Cuña.
Recipiente gradudado.
Guantes
Material para la higiene genital
Empapador
Jabón
Papel higiénico
Registros de enfermería

Procedimientos:

Para la correcta elaboración de la técnica::

Se realizará el lavado de manos asistencial.
Se realiza la colocación de los guantes no estériles nombrados en el apartado de materiales.
Se preparará el material.
Se preservará la intimidad del paciente.
Se informará al paciente sobre lo que se va a realizar.
Se solicitará la colaboración del paciente o de la familia.
7. Se ofrecerá la botella si es un varón, en caso de querer realizar la eliminación urinaria.

A partir de aquí la realización de la técnica dependerá de si se trata de una paciente con movilidad o de una paciente con una movilidad limitada o nula.

Si tenemos un/a paciente con una cierta movilidad deberemos realizar los siguientes pasos:

Se colocará al/la paciente en decúbito supino con la cabecera de la cama elevada.
Se retirará ropa de la cama.
Se pedirá al/la paciente que flexione las rodillas y levante las caderas.
Se introducirá cuña debajo de los glúteos.
Se comprovará que está bien centrada.

Si, por el contrario, tenemos una paciente con una movilidad limitada o nula realizaremos estos pasos:

Se colocará la cama del/la paciente en posición horizontal.
Se retirará la ropa de cama.
Se colocará al/la paciente en decúbito lateral.
Se colocará la cuña bajo las nalgas girando al/la paciente sobre su espalda con la cuña colocada en las nalgas.
Se comprobará que la cuña está centrada bajo el/la paciente y se elevará la cabecera para su comodidad si no está contraindicado.

En ambos casos, los pasos que quedarían por realizar son los siguientes:

Se cubrirá al/la paciente con la sábana superior.
Se proporcionará el papel higiénico al/la paciente.
Se dará el tiempo necesario y se informará al/la paciente de que nos avise al finalizar.
Se retirarán los guantes.
Se realizará el lavado de manos.
Cuando el/la paciente avise al finalizar la micción o defecación, se colocarán guantes desechables no estériles.
Se retirará la cuña para trasladarla al sitio destinado para la limpieza.
Se ayudará en la higiene de los genitales del/la paciente.
Se cambiará si precisa y se dejará la ropa de cama bien colocada.
Se proporcionará el material para la higiene de las manos.
Se dejará al paciente en una posición cómoda.
Se verterá la orina en un recipiente graduado y se medirá, si es preciso.
Se desechará la orina en el WC.
Se recogerá el material.
Se retirarán los guantes.
Se realizará el lavado de manos.
Se registrará en la documentación de enfermería todo el procedimiento, fecha, incidencias y respuesta del paciente.