Primer día de Trabajo

Llegó al fin el primer día de trabajo solito.

La jornada empieza a las 7:00 con la reunión de incidencias con todo el personal del hospital, se discuten casos de la guardia de cada servicio, aunque leen tan bajito y en un portugués tan rápido que para mí como si lo dice un chino.

Después me he ido a maternidad, donde más trabajo tengo y más competencias tengo que asumir. Teníamos una embarazada de 36 semanas con un sangrado y un aborto incompleto de 8 semanas, más o menos.

Me he llevado a la de las 36 semanas a hacerle una ecografía. Mi visualización del asunto era una placenta previa parcial, con un feto completamente sano con una fc de 124 lpm, todo perfecto. He llamado a mi compañero y le ha pegado un vistazo antes de irse para España. Él ha dicho que no, que la placenta estaba en fonde de útero. Joder, pues nada, qué mal que estoy viendo las ecografías.

Lo siguiente que he hecho ha sido una percha, una recomendada. Pero en este hospital las recomendaciones pasan por caja, es el enfermero de la consulta de ecos que les cobra para pasarlas y a nosotros nos dice que es su tía o cosas así, será cabrón, es la última que le veo así. Esta percha era una chorrada, tienen un morro que se lo pisan. Quieren saber el sexo del niño, y te dicen para que les hagas una eco que no notan al niño. Obviamente estaba sanísimo y no le he dicho el sexo, a engañar a otro.

Enseguida me ha llamado la enfermera de maternidad para que fuera, he acudido y me encuentro que la embarazada de 36 semanas había parido a un niño y expulsado la placenta, todo de una y rapidito, pero ni siquiera había roto bolsa. El bebe no respiraba ni le latía el corazón, total que he roto bolsa, pinzado el cordón y he comenzado a hacerle la reanimación. Los únicos medios con los que cuento para la tarea son mis manos para hacerle el masaje cardíaco y alguna ampollita de adrenalina. Obviamente no vamos a pedir cateteres umbilicales, con los cateteres pediátricos hacemos apaños. El nene ha sobrevivido y a los 6 minutos de estar haciendole la reanimación ha revivido. Pero venía con sorpresa el asunto. En mitad reanimación, por la vagina de la madre asomaba otra estructura.

Cuando he conseguido reanimar al niño me he acercado y he comprobado que era otra placenta y que venía detrás una niña. la niña tenía un color horroroso, estaba también en parada cardiorrespiratoria y venía envuelta en meconio (las primeras heces del bebe). Lo peor que te puedes encontrar en un parto. He estado 40 minutos intentando reanimarla, pero los medios que tenía ya me decían que estaba muerta y que no la sacaría y así ha sido.

Resumen del asunto. Las ecografías de mi compañero y la mía eran correctas. Nadie en la historia había reflejado que era un parto gemelar, porque seguro que nadie se había dado cuenta. Tenía dos placentas, una previa parcial (es decir que está ocluyendo parcialmente el cuello del útero) y otra en el fondo. Mi hipótesis es que la placenta de la niña se había desprendido, había roto bolsa, había provocado eso el sangramiento, la niña llevaría muerta un par de horas, y el niño se ha salvado de milagro, porque lo que tardan en avisarte para que vayas es significativo.

Bueno, eso antes de las 10 de la mañana. Después he valorado otra amenaza de aborto, he atendido varios casos de niños con malaria complicada con pneumonias, una mujer con una masa abdominal desde hace tres años, ...

Un día completito para ser el primero. Bueno, mañana más. Ya os contaré. Un beso y abrazos para todos.